Soy una persona muy familiar, muy amiga de mis amigos. Me gusta apreciar las cosas sencillas de la vida y disfrutarlas en compa\u00f1\u00eda, una buena comida, una exposici\u00f3n de arte\u2026 Tambi\u00e9n me encanta viajar, el ver otros mundos te da otras visiones, ampl\u00eda tu manera de pensar y de ver las cosas.<\/p>\n
Fue f\u00e1cil y dif\u00edcil. Yo no tuve lo que se dice una vocaci\u00f3n muy temprana, de peque\u00f1a era muy imaginativa, me disfrazaba y so\u00f1aba con ser mil cosas diferentes. Pero en el momento de la selectividad, ten\u00eda como referentes a mi madre, que tambi\u00e9n ejerce la medicina,\u00a0 y a mi padre, licenciado en derecho, que eran los dos mundos que conoc\u00eda. Y fue mi padre el que me aconsej\u00f3 que, tal y como me ve\u00eda por mi manera de ser, cre\u00eda que encajaba mejor en la medicina, una profesi\u00f3n liberal m\u00e1s independiente. Y como adem\u00e1s, la biolog\u00eda me encantaba, decid\u00ed hacerle caso.<\/p>\n
En cuarto de medicina, que fue cuando pod\u00edamos hacer rotaciones en diferentes servicios y yo me apunt\u00e9 al servicio de cirug\u00eda, y all\u00ed me dije: \u00a1uy, esto es lo m\u00edo!; y vi claro que mi especialidad ten\u00eda que ser quir\u00fargica o m\u00e9dico quir\u00fargica porque se trabaja con las manos, y a m\u00ed siempre me ha gustado hacer cosas con las manos, \u00a1fui una ni\u00f1a brillante en manualidades!<\/p>\n
Al sacarme el MIR con bastante buena nota pude escoger, y enseguida me decant\u00e9 por la cirug\u00eda pl\u00e1stica. Me llam\u00f3 la atenci\u00f3n la parte de est\u00e9tica y tambi\u00e9n la de patolog\u00eda, sobre todo la especializaci\u00f3n en quemados. Y por eso empec\u00e9 esta especialidad en la unidad de quemados, dentro de\u00a0 un hospital de referencia nacional en Madrid durante cinco a\u00f1os. All\u00ed trat\u00e9 muchos casos, hice rotaci\u00f3n a otros centros, y tambi\u00e9n aprovech\u00e9 para seguir adquiriendo m\u00e1s conocimiento form\u00e1ndome en cursos de dermatolog\u00eda quir\u00fargica, entre otros.<\/p>\n
S\u00ed, entr\u00e9 a llevar la Unidad de Pl\u00e1stica en el Hospital de Martorell y de ah\u00ed pas\u00e9 a\u00a0 Sant Joan de D\u00e9u en Barcelona. Y en este centro, que es un hospital maternoinfantil, ejerzo desde\u00a0 el a\u00f1o 2007 hasta hoy como \u00fanica cirujana pl\u00e1stica. Colaboro, tanto del Servicio de Ginecolog\u00eda y Obstetricia, como en ell Servicio de Cirug\u00eda Pedi\u00e1trica. Doy apoyo en todas aquellas patolog\u00edas en las que se necesita mi ayuda.<\/p>\n
Eso es; primero como socia en un centro con otros profesionales y desde el a\u00f1o 2021\u00a0 con mi propio equipo dentro de la Cl\u00ednica Sagrada Familia. Tambi\u00e9n soy la cirujano pl\u00e1stica titular de los centros de Agrupaci\u00f3n Mutua que hay en Barcelona, donde me encargo de toda la cirug\u00eda dermatol\u00f3gica.<\/p>\n
Es dif\u00edcil porque la adolescencia es un per\u00edodo extremadamente delicado ya que la personalidad no est\u00e1 del todo formada y todav\u00eda no se sabe con rotundidad lo que uno quiere. Por eso contar con alguien externo a tu familia que te d\u00e9 una opini\u00f3n objetiva, profesional y sobre todo emp\u00e1tica, porque no hay que olvidar que el adolescente en muchos casos ve a los dem\u00e1s como agresores hacia su pensamiento, es fundamental. Yo intento integrar, escuchar al joven y a su entorno; y sobre todo aconsejo siempre pensando en el ma\u00f1ana, porque la adolescencia pasa y hay que valorar lo que se hace al cuerpo siempre en clave de futuro.<\/p>\n
Cirug\u00eda mamaria en adolescentes que, a ra\u00edz de fuertes cambios hormonales a veces con subida y bajadas de peso importantes, acaban perdiendo kilos, lo cual genera unas secuelas que hay que tratar. Las j\u00f3venes hoy sufren una enorme exposici\u00f3n y presi\u00f3n social sobre la percepci\u00f3n del cuerpo y la apariencia por culpa de las redes; el resultado es que estamos viendo unas inseguridades y un desasosiego psicol\u00f3gico que antes no exist\u00edan.<\/p>\n
Lo es todo. Ayudar en este momento, para m\u00ed es extraordinariamente satisfactorio. La alegr\u00edas m\u00e1s grandes me han venido de pacientes que han venido a verme al cabo de los a\u00f1os recordando lo que les ayud\u00e9 en un momento delicado de sus vidas. Hace poco oper\u00e9 a un ni\u00f1o de una ginecomastia grave y cuando este se vi\u00f3 sin el vendaje, a\u00fan tumbado en la camilla, me dijo que me ten\u00eda que abrazar, lloraba. Y yo le contest\u00e9, \u00a1no voy a dejar que me abraces porque lo voy a hacer yo! Estas son las cosas que me mueven a continuar haciendo lo que hago .<\/p>\n
Para m\u00ed esto es fundamental. Hoy se es m\u00e1s transparente en todo, y esa transparencia obliga a dar m\u00e1s informaci\u00f3n y con ello a implicarse m\u00e1s, existe una implicaci\u00f3n emocional con tu paciente que es necesaria. Yo \u201csufro\u201d con ellos en el buen sentido, les brindo un acompa\u00f1amiento real. Quiz\u00e1s antes era un contacto m\u00e1s fr\u00edo y distante el de m\u00e9dico-paciente y ahora es de t\u00fa a t\u00fa. Y eso es bueno, ha mejorado. La enfermedad como tal no existe, lo que existen son personas que est\u00e1n pasando una enfermedad, y entender eso es lo que hace que nuestra profesi\u00f3n sea tan bonita y universal.<\/p>\n
Efectivamente. Lo dif\u00edcil es distinguir si esa inseguridad es patol\u00f3gica o si viene de alg\u00fan aspecto puntual que cambi\u00e1ndolo har\u00e1 que mejore. Manejar este aspecto no es sencillo, pero esto te lo da la experiencia.<\/p>\n
Hoy se trata m\u00e1s abiertamente y hay m\u00e1s sensibilidad general hacia la fluidez de g\u00e9nero, lo que es un avance. Cuando hablamos de una intervenci\u00f3n quir\u00fargica de cambio de sexo, creo que en determinados casos se est\u00e1n tomando decisiones a edades demasiado tempranas. Es verdad que si no haces el cambio hormonal pronto, despu\u00e9s el cuerpo evoluciona de una manera que es m\u00e1s dif\u00edcil hacer ese paso; pero es muy importante entender que hay que darle un enfoque multidisciplinar, donde est\u00e9n implicados psic\u00f3logo, psiquiatra, endocrino, cirujano pl\u00e1stico y cirug\u00eda general en el tema genital. Y a nivel quir\u00fargico, no hacerlo a una edad muy temprana. Una cosa es empezar el tratamiento hormonal (con filtro psiqui\u00e1trico, psicol\u00f3gico y endocrino), y otra, ir a quir\u00f3fano, para lo que hay que estar muy convencido y se deben hacer varias visitas con el paciente. Yo he realizado operaciones de cirug\u00eda mamaria en transiciones de mujer a hombre y de hombre a mujer, y las mastectom\u00edas por ejemplo, son irreversibles; ese pecho que se quiere eliminar ya no volver\u00e1 nunca a ser como antes. Ese poder estar, entender, ayudar y dar el tiempo necesario para que sea una decisi\u00f3n muy meditada es muy importante en mi trabajo.<\/p>\n
Se trata de un di\u00e1logo. Hoy tenemos la gran suerte de que gracias a la inteligencia artificial contamos con simuladores; estos nos ense\u00f1an c\u00f3mo quedar\u00eda en aquella persona una pr\u00f3tesis de tal o cual tama\u00f1o y vemos ese nuevo cuerpo en la pantalla. Tambi\u00e9n tenemos medidores externos para observarse ante el espejo. Despu\u00e9s hay que llegar a un acuerdo; siempre explico a mis pacientes que el volumen no es lo importante, sino que ellas tienen que reconocer ese cuerpo como propio y encontrarse c\u00f3modas con \u00e9l en cualquier situaci\u00f3n de su vida, para hacer deporte, para trabajar, para lucir o verse desnudas; es necesario pensarlo bien. Por suerte llevo muchos a\u00f1os trabajando este tema y suelen confiar en m\u00ed.<\/p>\n
Afortunadamente puedo decir que no tengo ninguna paciente que me haya dicho que me equivoqu\u00e9 aconsej\u00e1ndola o que no haya quedado contenta con el resultado. Se me conoce ante todo por buscar la naturalidad en mis intervenciones, y mi labor pasa por conseguir que se sientan a gusto con los cambios que hagan y por extensi\u00f3n, consigo mismas. Un proceso quir\u00fargico es como estar en una barca donde vamos el paciente y yo, y necesitamos remar en equipo para llegar a buen puerto, con una buena comunicaci\u00f3n entre nosotros.<\/p>\n
S\u00ed, y por eso realic\u00e9 un curso sobre el tema, \u201cCell and Regenerative Biology\u201d en la Extension School de la Universidad de Harvard. Creo que es el futuro en muchos sentidos. En realidad nuestro cuerpo es capaz de regenerar lo que sea. El problema es que no lo hace porque tenemos un sistema inmunitario que nos protege contra eso. Si te cortas una mano, no te vuelva a crecer porque tienes esa reacci\u00f3n inflamatoria e inmunol\u00f3gica de reparaci\u00f3n, que lo que intenta es cerrar el mu\u00f1\u00f3n. Es sabido que esto en las lagartijas no ocurre, les cortas la cola y les vuelve a crecer porque sus c\u00e9lulas est\u00e1n dise\u00f1adas as\u00ed, no provocan ninguna reacci\u00f3n inmunol\u00f3gica. Ahora se est\u00e1 haciendo inmunolog\u00eda contra el c\u00e1ncer, terapia oncol\u00f3gica individualizada en funci\u00f3n de cada paciente. Y todo va alrededor de lo mismo: c\u00f3mo podemos controlar determinados procesos metab\u00f3licos de nuestro cuerpo para que este funcione mejor y regenere m\u00e1s. La base de todo esto la tenemos en nuestro c\u00f3digo gen\u00e9tico, y el primigenio original est\u00e1 en las c\u00e9lulas madre. Si eres capaz de controlarlo, eres capaz de todo. En el futuro veremos cosas incre\u00edbles.<\/p>\n
Son varias. Una es la de pacientes que llevan implantes de mama desde hace tiempo y se los est\u00e1n retirando. Lo que realizamos es tanto remodelar la mama como hacer lipotransferencias para mejorar la forma y el tama\u00f1o de ese pecho que se ha vaciado de un antiguo implante. La otra tendencia es la definici\u00f3n corporal, a nivel abdominal, de espalda, etc., que es un plus a la liposucci\u00f3n de hace veinte a\u00f1os y es mucho m\u00e1s espec\u00edfica; y luego est\u00e1 la revoluci\u00f3n de los tratamientos m\u00ednimamente invasivos. La gente quiere verse bien, natural, y las m\u00e1quinas hoy nos ayudan a conseguir magn\u00edficos resultados sin postoperatorios importantes, as\u00ed como tratamientos que te permiten seguir con tu vida habitual.<\/p>\n
La ciencia se actualiza constantemente y nosotros tambi\u00e9n debemos hacerlo para dar el mejor servicio posible. Adem\u00e1s, para seguir perteneciendo a nuestras respectivas sociedades cient\u00edficas (entre otras pertenezco a SECPRE, la Sociedad Espa\u00f1ola de Cirug\u00eda Pl\u00e1stica Reparadora y Est\u00e9tica ) estamos obligados a actualizarnos con el objetivo de realizar una serie de certificaciones peri\u00f3dicas. Gracias a trabajar en Sant Joan De D\u00e9u, tengo un v\u00ednculo con el Boston Children’s Hospital que depende de Harvard, eso me ha permitido un contacto cercano con colegas de all\u00ed y viajo regularmente para adquirir diversas formaciones espec\u00edficas.<\/p>\n
Estas agrupaciones de prestigio solo te aceptan por tus m\u00e9ritos en un determinado campo. Presentas tu curr\u00edculum, tus logros; y un comit\u00e9 decide o no el acogerte. Es un honor haber accedido a ellas, eso da confianza y seguridad a mis pacientes.<\/p>\n
El concepto de Seguridad del Paciente ha entrado hace poco en cirug\u00eda pl\u00e1stica. Consiste en que cualquier procedimiento quir\u00fargico tenga un protocolo definido, con una serie de pasos certificados a seguir, de cara a asegurar el mejor resultado posible. Por ejemplo, antes de una cirug\u00eda, necesitas siempre tener un estudio preoperatorio. Si yo no hago eso, puedo obviar, por ejemplo,\u00a0 que la paciente tenga una anemia, y si le hago una liposucci\u00f3n de cinco litros con una p\u00e9rdida de un litro y medio, en el postoperatorio lo va a pasar mal. Pero si previamente veo que est\u00e1 baja de hemoglobina y preparo la operaci\u00f3n con tiempo y una suplementaci\u00f3n, el resultado ser\u00e1 distinto.<\/p>\n
S\u00ed, la cirug\u00eda hay que hacerla en un centro certificado con personal titulado convenientemente. La mayor\u00eda de las complicaciones que ocurren en nuestra especialidad se deben a que se hacen en lugares inapropiados, por profesionales que no cumplen los requisitos, o con materiales que no son los adecuados. Y esto pasa por un tema de dinero, es m\u00e1s barato. Si quieres seguridad, tiene un coste. Tambi\u00e9n es importante comprobar antes que tu m\u00e9dico sea un cirujano pl\u00e1stico certificado. En el malogrado caso de la fallecida Sara G\u00f3mez que salt\u00f3 a los medios, esta mujer tuvo 26 perforaciones intestinales; el profesional que lo hizo era cirujano card\u00edaco pero no pl\u00e1stico. Ten\u00eda conocimientos quir\u00fargicos, pero no de cirug\u00eda pl\u00e1stica. Yo no entrar\u00eda a hacer un bypass card\u00edaco, al igual que un cardi\u00f3logo no tendr\u00eda que ponerse a realizar una liposucci\u00f3n por f\u00e1cil que parezca; porque en cirug\u00eda nada lo es.<\/p>\n
Efectivamente. Otros problemas pueden surgir a causa de una comunicaci\u00f3n inadecuada del paciente con el equipo m\u00e9dico que intervenga, y que la informaci\u00f3n no fluya correctamente entre los miembros de ese mismo equipo entre s\u00ed. Esto hay que cuidarlo en extremo, en casos de alergias por ejemplo es b\u00e1sico.\u00a0 Adem\u00e1s, todos mis pacientes tienen un tel\u00e9fono de contacto para cualquier cosa; estamos disponibles las 24 horas\/7 d\u00edas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u00bfQui\u00e9n es Marisa Manzano m\u00e1s all\u00e1 del \u00e1mbito profesional? Soy una persona muy familiar, muy amiga de mis amigos. Me gusta apreciar las cosas sencillas de la vida y disfrutarlas en compa\u00f1\u00eda, una buena comida, una exposici\u00f3n de arte\u2026 Tambi\u00e9n me encanta viajar, el ver otros mundos te da otras visiones, ampl\u00eda tu manera de […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":46,"parent":0,"menu_order":71,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-entrevista.php","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"class_list":["post-44","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dramarisamanzano.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/44"}],"collection":[{"href":"https:\/\/dramarisamanzano.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/dramarisamanzano.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dramarisamanzano.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dramarisamanzano.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=44"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/dramarisamanzano.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/44\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":426,"href":"https:\/\/dramarisamanzano.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/44\/revisions\/426"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dramarisamanzano.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/46"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dramarisamanzano.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=44"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}